牙口健康与肾脏密不可分!难以置信相距甚远却息息相关!

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从口腔健康也可以反推察觉肾脏问题喔!

#健康情报 #口腔健康 #肾脏病征

牙与肾,距离很远,对于普通百姓而言,将两者发生的疾病联系起来,匪夷所思。

但是,实际情况是,牙齿与肾脏的关系既密切又复杂。

因为,很多慢性肾脏病患者,都存在不同程度的慢性牙周或牙根疾病。

随着肾脏病情的进展,牙周的发病率会明显提高,病变程度也逐渐加重。这是为什么呢?

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慢性牙周炎,是最为常见的牙周疾病,会导致牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收等牙周支持组织破坏,造成牙齿脱落。

牙菌斑生物膜是牙周炎的启动因子,由此带来的微生物菌群的变化和炎症,能够影响多种疾病,比如心血管疾病及糖尿病等。

同时,近年来的研究发现,慢性牙周炎与慢性肾脏病关系密切。

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牙周炎,最早在2005年被认为是慢性肾脏疾病的危险因素,因为,研究发现,牙周炎导致的全身系统性炎症反应会引起肾脏损伤;调查发现,大约10%患有慢性肾脏病的成年人,伴有中度或重度牙周炎。

牙周炎会加速慢性肾脏病进展,增加相关死亡风险。

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韩国学者曾经对15729名成年人进行研究,结果发现,牙周炎患者的肾小球滤过率、蛋白尿、血尿等慢性肾脏病指标,都出现相应的增加。

研究确认,牙周炎是独立预测肾小球滤过率降低的重要因素。

还有研究认为,慢性牙周炎与慢性肾脏病呈双向关系,慢性肾病也会加重牙周炎,因为,慢性肾脏病患者往往忽视口腔健康,同时容易出现口干及反复全身抗凝,会增加发生牙周病的风险。

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牙周炎影响肾脏健康,其中的主要机制,是牙周微生物能够通过跨细胞的途径,穿过上皮细胞而进入血液循环,通过多种方式激活炎症和免疫反应。

牙周病原体的进入,会调节先天免疫反应,改变肾脏血管系统和肾小球滤过率,从而间接诱发肾功能障碍。

研究发现,牙周革兰氏阴性细菌,存在于牙龈下的生物膜中,会导致蛋白水解酶的释放,降解牙龈组织,引起炎症和局部组织破坏,而且与全身炎症有关,导致免疫复合物在肾脏沈积,加重肾脏损害。

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慢性肾脏病,会导致钙磷代谢紊乱,进一步加重牙周炎。

有学者发现,慢性肾脏病患者,尤其是那些蛋白尿或镜下血尿久治不愈的人,通过洗牙、治疗牙周炎及龋齿,肾脏损害症状会得到有效控制。

因此,临床医生总结,慢性牙病及肾脏的关系就像上下游污染源那样,牙病不除,下游的肾脏污染就难以控制。

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研究结果和医生的经验,提示慢性肾脏病患者,要重视口腔健康。

通常牙周炎会有3种主要表现

第1是牙龈肿胀:

形成牙周袋。由于炎症扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨被吸收,牙龈与牙根分离,龈沟加深形成牙周袋;

第2是牙周溢脓:

牙周袋溃疡及炎症肉芽形成,牙周袋内会存留脓性分泌物,轻按牙龈,出现溢脓及口臭;

第3是牙齿松动或脱落:

由于牙周组织被破坏,牙齿的支持力量不足,出现牙齿松动或移位,同时会伴有牙痛、牙龈慢性出血、口臭加重。

慢性肾脏病患者,如果发现牙齿出现这些表现,就抓紧去口腔科医治吧。

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