什么是癌?为什么人人听到就害怕!

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只要身体有哪里不适就要尽速就医,以避免拖延治疗!

#癌症 #发生原因 #如何治疗

数据显示,初诊的癌症患者中,疼痛发生率为25%,

晚期的癌症患者中,疼痛发生率则升至60%-80%,其中1/3为重度疼痛患者。

在中国,估计有一半的癌症患者疼痛未得到有效控制,有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解。

癌痛会随着肿瘤的进展加重、多变,并出现多部位的疼痛。

值得一提的是,根据2007年的一项国外临床研究,在治愈后肿瘤患者癌痛发生率也达到了33%。

有80%的疼痛是因为肿瘤直接浸润、侵犯、压迫其他器官的神经所致,患者会感觉有刺痛、钝痛、压痛或刀割痛。

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一、癌痛为什么可怕?

举个例子:假设患者得了恶性程度很高的癌症,比如食管癌、胰腺癌、胰头癌等,

至少有半年或者一年以上的时间要与疾病做斗争。

但此时如果出现恶性的、极度严重、让患者彻夜难眠的疼痛,

对饮食、睡眠、精神等方面造成了巨大的影响,以至于无法积极配合其他的治疗,

可能很短时间,就可以把人从精神到躯体完全摧垮,甚至死亡。

二、癌痛发生的常见原因

1.肿瘤直接压迫侵犯周围组织,

如肺部肿瘤牵拉胸膜引起胸痛,结肠肿块引起的腹痛,

胰腺肿物压迫神经引起的腰背部疼痛,颅内病灶压迫神经引起头痛、头晕等。

2.肿瘤转移,如骨转移引起转移部位的骨痛。

3.肿瘤治疗相关性疼痛,如打升白针后骨头的疼痛,骨穿或其他手术操作后局部的疼痛。

4.合并症或并发症相关性疼痛,肿瘤引起的梗阻或穿孔等所致的疼痛。

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三、什么时候需要进行癌痛治疗?

很多患者认为,癌痛是正常的,肿瘤治好了自然就不痛了。

所以,他们认为控制肿瘤比控制疼痛重要,只有当疼痛剧烈时才用镇痛药,甚至还有不少患者不愿意接受规范的疼痛治疗。

受这些错误观念的影响,不少患者拒绝承认自身疼痛的存在,并拒绝接受疼痛治疗。

中国人鼓励“忍”的文化,包括“忍疼痛”,疼痛不是病,可以忍着,对身体影响不大,一直到忍无可忍,才去治疗,

其实这是非常错误的观念,越是拖延的病情,错过最佳的治疗时间,越容易导致病情的反复甚至恶化。

而且治疗的费用反而会变得更加高。越早科学的治疗,越好的控制病情才能越快的恢复身体健康。

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四、如何科学治疗癌痛?

我们先来了解癌痛的分级:疼痛是一种主观的感觉,每个人对疼痛的阈值不尽相同。

目前癌痛的量化评估原则是以患者的主观感觉为准,不要去比较为什么相同分期的疾病,

别人一点都不疼,我却痛得死去活来。

每个人对疼痛的阈值不尽相同,没有可比性。

当然也不要因为疼痛加重就对治疗失去信心,只要规范治疗,癌痛是可以控制的。

目前癌痛量化评估通常使用数字分级法,面部表情评估量表法和主诉疼痛程度分级法三种。

1.数字分级法:

使用疼痛程度数字评估量表对患者疼痛程度进行评估,将疼痛程度用0-10个数字来表示,

0表示不痛,10表示你所能想到的最剧烈的疼痛,由患者选择相应的数字来描述对应的疼痛。

根据数字可分为:轻度疼痛(1-3分),中度疼痛(4-6分)和重度疼痛(7-10分)。

2.面部表情疼痛评分量表法:

由医护人员根据患者的面部表情状态,按照《面部表情疼痛评分量表》进行评估,主要适用于表达困难或有交流障碍的患者。

3.主诉疼痛程度分级法(VRS):

根据患者对疼痛的主诉,将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。

(1)轻度疼痛:有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰。

(2)中度疼痛:疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰。

(3)重度疼痛:疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰,可伴自主神经紊乱或被动体位。

4、疼痛的治疗

轻度疼痛:可选用非阿片药物(NSAID)。

中度疼痛:可选用弱阿片类药物或低剂量的强阿片类药物,

并可联合应用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物(镇静剂、抗惊厥类药物和抗抑郁类药物等)。

重度疼痛:首选强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物以及辅助镇痛药物

(镇静剂、抗惊厥类药物和抗抑郁类药物等,推荐使用PCA镇痛)。

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